Болката – чест симптом в гинекологията

Остра нестихваща болка в областта на малкия таз е критично състояние, което се нуждае от спешна лекарска намеса. Тя се наблюдава най-често при процес, довел до възпаление на перитонеума (коремницата), разкъсване (руптура) на даден орган или неговото усукване (торзия), при възпаление на аднексите (аднекс -термин обединяващ яйчника и прилежащата фалопиева тръба), тубарна бременност (тук болката може да има и коликообразен характер в допълнение), параметрит (възпаление на структурите около матката) и др. Болката обикновено е локализирана в долната част на корема, кръста, опашната кост. Когато възпалението на дадена структура е причината за симптома, то разпространението на това възпаление ще доведе и до разстилане на острата болката. При някои по-чувствителни жени, внезапни остри болки може да се наблюдават при настъпване на овулацията, но за разлика от гореизброените състояния, тук симптомът сравнително бързо променя характера си и затихва.

 

Тъпата болка в гинекологията се наблюдава при „смъкване” на влагалището или матката, при обемзаемащ процес, който притиска нервни окончания в малкия таз, както и при повечето хронични възпалителни състояния и срастванията.  

 

Наличие на доброкачествени или злокачествени образувания или тяхната торзия, трябва да бъдат изключени като причина за острата и тъпата болкова симптоматика.

 

Пулсиращата е характерна за гнойни процеси, засягащи външните полови органи (вулва) като остър бартолинит, карбункул или фурункул. Първият случай имаме възпаление на бартолиновите жлези, а в останилите два – на космените фоликули.

 

Парещата болка съпровожда предимно възпалителните заболявания на вулвата и/или влагалището.