За 2 години: 2171 деца родени ин витро с пари от държавата

2171 деца са родени ин витро с финансова помощ от държавата, но забавяне на финансирането намалява ефекта от дейността. Това е основният извод от извършения одит на Центъра за асистирана репродукция, направен от Сметната палата. Проверката е за период от 1 януари 2014 г. до 30 юни 2016 г.

Относителният дял на извършените процедури, финансирани от Центъра за периода 2014 г. - 2015 г., е 35 на сто от всички извършени процедури по асистирана репродукция. Общо за одитирания период са финансирани и извършени 7598 процедури на обща стойност 29 351 016 лв., като в резултат са родени 2 171 деца.

Успеваемостта по показател "родени деца" за България е 28 на сто, с което страната ни се доближава до успешните европейски практики (Австрия 27,4 на сто).

Темата е обществено значима, тъй като след 1990 г. демографското развитие на страната е с отрицателен естествен прираст на населението.

В края на 2015 г. населението на България е намаляло в сравнение с 2014 г. с над 48 хил. души, а през 2050 г. се очаква да намалее до около 5,8 млн. души по прогнози на НСИ. Коефициентът на общата раждаемост през 2015 г. е 9.2% и е по-малък от общия коефициент на раждаемост за ЕС.

В резултат на одита са направени следните основни изводи и заключения:

Планираните средства за финансиране на дейностите по асистирана репродукция за проверения период са постоянна величина - около 12 млн. лв. и са незначителни спрямо планираните разходи по бюджета на МЗ, около 3 на сто за целия период на одита.

През 2015 г. издадените заповеди за финансиране са с 364 повече от тези през 2014 г., с което е постигнато преизпълнение с 26,9 на сто. Въпреки че издадените заповеди за финансиране се увеличават, планираните разходи за дейности по асистирана репродукция остават постоянна величина, пишат в своя анализ проверяващите.

Недостигът на финансов ресурс води до удължаване на периода от подаване на заявлението до получаване на заповед за финансиране на процедура по асистирана рапродукция и достига до 11 месеца през 2016 г.

В резултат на забавянето се намалява ефективността на дейността поради намаляване на вероятността за успех на осъществената процедура по асистирана репродукция.

Според доклада на Сметната палата в Центъра за асистирана репродукция няма разработен и ефективен механизъм за проследяване на резултата от извършените процедури по асистирана репродукция.

Финансирането на дейностите за тях се извършва въз основа на договори между директора на Центъра и лечебните заведения, като е допуснато договаряне с болници, които не отговарят на регламентираните критерии за успеваемост.

Сериозен проблем е, че към фактурата за окончателно плащане на дадена процедура, лечебните заведения не прилагат цялата медицинска документация, а само епикриза и протокол. Само едно лечебно заведение е приложило и то непълна медицинска документация. Проверени са над 1000 фактури. Въпреки липсата на необходимите документи Центърът не е спрял плащанията.

Неизискването и непредставянето на медицинската документация към фактурите за окончателно плащане създава риск за заплащане на дейности, които са изпълнени в намален обем или не са изпълнени. Затова одитният доклад е изпратен на Агенцията за държавна финансова инспекция.

Лечебните заведения, които извършват дейности по асистирана репродукция, финансирани от Центъра, освен от него, се контролират съвместно от Министерството на здравеопазването, Изпълнителната агенция по трансплантация. За одитирания период не са извършвани съвместни проверки.

На национално ниво не са извършвани анализи в областта на асистираната репродукция от Министерството на здравеопазването.

Недостатъчното и несвоевременно финансиране на процедурите по асистирана репродукция оказва негативно влияние върху ефективността на дейността на Центъра и намалява шансовете за успех на извършените дейности и броя на родените деца.

Одитният доклад е публикуван на интернет страницата на Сметната палата.