Листериоза у новороденото - как да се лекува
Източник: Reuters
|
Неонаталната листериоза е бактериална инфекция у новороденото, възникнала вътреутробно или по време на раждането. Преминаване на инфекцията от организма на бременната през плацентата в плода може да причини формиране на грануломи в кожата, черния дроб, надбъбречните жлези, лимфната тъкан и мозъка на плода. Вдишването или поглъщането на вагинални секреции по време на раждането може да доведе до инфекция на белите дробове у новороденото, за което свидетелстват тежкото протичане на родилния процес, шокът и респираторният дистрес (затрудненото дишане).
При бременната инфекцията може да е асимптоматична или протича като грипоподобно състояние.
У плода симптоматиката зависи от пътя и момента на заразяване. Спонтанните аборти, преждевременните раждания с амнионит (възпаление на околоплодните обвивки с потъмняване и помътняване на амниотичната течност), мъртви раждания и сепсис у плода са чести усложнения на вътреутробната листериоза. Инфекцията при новороденото става симптоматична няколко часа до няколко седмици след раждането.
Новородените с ранна симптоматика обикновено се раждат с поднормено тегло, други усложнения и имат симптоми на сепсис и циркулаторна и/или дихателна недостатъчност. Късната симптоматика е характерна за новородени с нормално телесно тегло, които впоследствие развиват менингит или сепсис.
Диагнозата се поставя след културелно изследване на кръв и маточен секрет от бременни с висока телесна температура или културелно изследване на кръв, цереброспинална течност, стомашен сок или фецес от болното новородено.
Прогнозата е по-добра за новородените с нормално тегло и по-късна поява на симптоматиката. Смъртността варира от 10 до 50%.
Лечението започва с ампицилин и аминогликозид. След отчитане на клинично подобрение аминогликозидът се спира. Оптималната продължителност на курса е все още неуточнена. Засега се препоръчват 14-дневни курсове, 21-дневни при менингит. Други възможни комбинации са ампицилин или пеницилин с рифампин, триметоприм/сулфаметоксазол или имипенем. Тези комбинации, обаче, са по-слабо проучени и са показани само когато титулярната комбинация е противопоказана. Кърмачетата със сепсис изискват специални грижи.
Превенцията включва избягване на непастьоризирани млечни продукти и недобре измити зеленчуци. При откриване на инфекцията по време на бременност лечението започва незабавно. Целта е да се предотврати заразяване на плода. Ефективността на тази мярка, обаче, е все още ненапълно изяснена.
Още интересни здравни новини можете да прочетете в Puls.bg.
Това се случи Dnes, за важното през деня ни последвайте и в Google News Showcase
- 13:53 Главчев лаконичен за оттеглянето на Митов: Нямам план "Б"
- 13:45 Грандиозни промени заради съвпадът на Юпитер и Уран
- 13:37 Главчев: Бях забравил, че г-н Митов е зам.-председател на ГЕРБ
- 13:29 Кримка гърми с пистолет от колата, полицията на крак
- 13:21 7 години затвор за убийство от ревност на полицай
Гръбначният мозък може да действа независимо от главния мозък 
Ароматните свещи могат да стимулират чувството на релаксация 
Ползите от женшена за кожата 
Последствията от детска травма достигат и митохондрията 
Кейт Бекинсейл излезе от болницата, имала проблеми с корема 
Дейвид Бекъм трогна жена си за ЧРД 
Ашанти е бременна! 
4 зодии, които полагат много усилия за любовната връзка 
Лавров: Всички в Русия са уверени, че войната в Украйна трябва да продължи 
Обедна емисия 
Мъж хвърли порцеланова чиния по жена си - тя е в болница, той е в ареста 
Каранга поднови тренировки с ЦСКА, но виси за мача с "Арда" 
Денимът на Calvin Klein – класиката, която никога не омръзва 
Съвети за гримиране – как да адаптирате фон дьо тена към новия сезон 
Брук Шийлдс отпразнува важен ден в живота на дъщеря си 
Пролетна мода – 12 основни артикула, с които да освежите гардероба си 
Условия за ползване | Контакти | Реклама | Портфолио | Кариери | Поверителност | Карта на сайта | Лични данни
Investor.BG AD © 2001-2024 Dnes.bg All rights reserved. Contact Us | Advertising | Portfolio |