Investor Dnes Bloombergtv.bg Bulgaria On Air Gol Tialoto Az-jenata Puls Teenproblem Automedia Imoti.net Rabota Az-deteto Blog Start Snimka Posoka Boec

Повишена жажда и диуреза – симптоми на безвкусен диабет

Болния изпитва нужда от ледено студена вода

6 мар 2017 18:19, Eкип на Puls.bg

Повишена жажда и диуреза – симптоми на безвкусен диабет

Източник: Reuters, архив

Безвкусният диабет е заболяване, характеризиращо се с полидипсо-полиуричен синдром, настъпващ в резултат на недостатъчна секреция на антидиуретичен хормон или намалена чувствителност на бъбрека към него.

Антидиуретичният хормон (познат още като вазопресин) е хормон, който се отделя от хипоталамуса под действие на осмотични стимули и на ниво дистални събирателни каналчета в бъбрека отговаря за задържането на вода в организма. В резултат на това урината става по-концентрирана и се повишава плазменият воден обем.

Намалената секреция или нарушеното действие на хормона на ниво бъбрек обуславя повишена загуба на вода чрез урината – увеличава се диурезата и компенсаторно на това се повишава чувството за жажда – полидипсия.

Класификация

Хипоталамичен (централен или вазопресин-дефицитен) – при недостатъчна секреция на антидиуретичен хормон.

Нефрогенен (вазопресин-резистентен) – на ниво бъбрек е налице нечувствителност към действието на вазопресин.

Дипсогенен – ексцесивният прием на вода е обусловен от други фактори (психически, нарушена перцепция за жажда или ефект от медикаменти).

В миналото в класификацията на безвкусния диабет се включваше и т.нар. гестационен безвкусен диабет. Днес се приема като изява на парциална форма на централен или нефрогенен диабет в хода на бременността. Синтезираната от плацентата пептидаза увеличава разграждането на антидиуретичния хормон. Обичайно се изявява около трети триместър и след раждането отзвучава. Лактацията е стимул за синтез на хормона, затова при леките форми на безвкусен диабет по време на кърмене е налице клинично подобрение.

Честотата

Хипоталамичният безвкусен диабет е рядко заболяване с честота 1 болен на 25 000 души от населението. За клиничната му изява е необходимо да са разрушени над 80% от магноцелуларните неврони, продуциращи антидиуретичния хормон. Вродените форми от тях са изключително редки, докато придобитите форми (след травма, тумори или мозъчни операции) са по-чести – до 90-95% от случаите.

При нефрогенния безвкусен диабет придобитите форми са също по-чести, спрямо вродените. Хронични бъбречни заболявания, като бъбречна поликистоза, саркоидоза, постренална обструкция, а също метаболитни причини (хиперкалциемия, хипокалиемия), лечение с литий, неконтролируемо приложение на манитол и глюкозни разтвори могат да бъдат причина за развитие на изявен или преходен нефрогенен безвкусен диабет.

При дипсогенния безвкусен диабет водещото е първичната повишена консумация на вода. Психогенните причини за това могат да са желание на „очистване от отрови” или „предотвратяване образуването на бъбречни камъни”. Психогенно повишеният прием на вода може да бъде крайна изява на шизофрения. В около 75% от случите на дипсогенен безвкусен диабет не се установява видима причина за заболяването.

Клинична картина

Обичайно полиурията и полидипсията започват внезапно, като пациентът може да посочи точния ден на начало на симптомите. Диуреза е повишена, като може да бъде между 2-20 литра на денонощие.

Много често е налице и нощно уриниране (никтурия), което нарушава качеството на съня и може да обуслови неврастенни оплаквания. При децата често е налице енурезис ноктурна (нощно напикаването), като при нелекувания безвкусен диабет може да се установи съпътстващо изоставане в разстежа и развитието.

При лица с неувреден център на жажда загубата на течности се компенсира с повишен прием на вода. Болните могат да изпият до 2-3 литра вода наведнъж, като характерно е също пристрастието им към леденостудена вода.

При болните с голяма давност на безвкусния диабет може да се развие общо разширение на пикочния мехур, уретерите и пиелокаликсната система.

Още актуална здравна информация намерете на този линк към Puls.bg

Това се случи Dnes, за важното през деня ни последвайте и в Google News Showcase

По публикацията работи: Eкип на Puls.bg

Още по темата: диабет студена вода безвкусен диабет неутолима жажда полиурия

Още от

Още от Здраве

Полезни храни за белия дроб, богати на антиоксиданти

Ще бъдем изложени на риск от болести, пренасяни от комари

Национална кампания за стрес инконтиненция

Доктори присадиха свински бъбрек на жена

Коклюшът ни удря здраво в края на май, 100 лв. струва тестът

Проф. Чорбанов: При бебетата е високата смъртност от коклюш

Как да свалите килограми след 40?

РЗИ: В София-област са установени 40 случая на коклюш

Данните на Статиста: Друсаме се под евронормите, но пием като за световно

Доц. Мангъров: Недостатък на ваксината е причина за бума на коклюш

Ангел Кунчев: Близо сме до обявяване на епидемия от коклюш

Проф. Кантарджиев за коклюша: Нищо драматично няма

Спонсорирано съдържание

ОБЩИ УСЛОВИЯ ЗА ПОЛЗВАНЕ НА УСЛУГАТА ЗА КОМЕНТАРИ В DNES.BG

Dnes.bg e новинарски сайт, предоставящ услуга за публикуване на коментари под статия. Ползването на услугата не изисква регистрация за потребителите и е безплатна. За да публикувате коментар под статия в Dnes.bg, е необходимо само да въведете код за сигурност.

Публикувайки коментар в Dnes.bg, Вие се съгласявате, че няма да публикувате текстове с порнографски характер, подтикващи към насилие, етническа и/или религиозна нетърпимост, думи с обидно съдържание и всякакви материали, които са в разрез с българското законодателство (вкл. Закона за авторското право и сродните му права) и правото на Европейския съюз. Вие се съгласявате също така да не публикувате каквито и да е материали или връзки с други уеб сайтове, чрез които се нарушава правото на интелектуална собственост.

Авторските права върху коментарите в Dnes.bg принадлежат на техните автори, като Dnes.bg си запазва правото да използва публикуваните коментари в Dnes.bg за свои нужди, включително с рекламна или друга търговска цел.

Потребителите на Dnes.bg се съгласяват, че Dnes.bg не носи отговорност за съдържанието и достоверността на публикуваните в сайта коментари.

Dnes.bg си запазва правото да изтрива коментари, които са в противоречие с настоящите Общи условия, както и коментари, които са написани на латиница.

Трябва да знаете, че IP адресите, от които са направени всички коментари, се записват и могат да бъдат използвани в определени случаи за разкриване самоличността на лицата, които са публикували съответните коментари, в нарушение на настоящите Общи условия. Dnes.bg си запазва правото да уведоми и окаже пълно съдействие на компетентните държавни органи, включително прокуратурата, следствието и полицейските органи, за всеки коментар, който нарушава законодателството на Р България и правото на Европейския съюз.

Dnes.bg не носи каквато и да е отговорност в случай на загубена информация или на невъзможност за запазване на информация, въведена с коментарите на сайта.

Публикуването на коментар в Dnes.bg означава, че сте запознат с настоящите Общи условия, съгласен сте с тях и се задължавате да ги спазвате.

Име

Коментар

оставащи символа
Моля, въведете следния код, за да изпратите Вашия коментар или влезте с facebook профила си