Болест ли е затлъстяването?

Решението на Американската медицинска асоциация (АМА) за класифициране на затлъстяването като заболяване беше страхотна новина за фармацевтичната индустрия, посочва авторитетното издание "Тайм".

Сега натискът върху Държавната комисия по храните и лекарствата да одобри нови медикаменти за сваляне на килограми ще се увеличи неимоверно, като може да се предполага, че все повече компании ще получат зелена светлина за своите разработки (което ще доведе и до рязък скок в приходите им). Според "Тайм" обаче да се обяви затлъстяването за болест е подвеждащо.
 
Новите тълкувания определят възрастен човек за болен, ако индексът на телесната му маса (ИТМ) достигне 30 (теглото(кг) върху височината(метри) на квадрат). Но това не е особено коректно.
 
От "Тайм" не отричат, че рискът от диабет и сърдечни заболявания се увеличава пропорционално с увеличаването на гореспоменатия индекс. Освен това нарастването на ИТМ може да доведе до високи нива на кръвно налягане, холестерол и глюкоза, както и до инсулинова резистентност и различни възпаления. В същото време обаче почти 25% от хората с “нормално” тегло имат сходни проблеми.
 
Повече от половината от тези с наднормено тегло и близо 1/3 от затлъстелите пък се радват на крепко здраве. С конкретни цифри – 16 милиона американци с нормално тегло страдат от метаболични аномалии, докато 20 милиона затлъстели техни сънародници нямат такива оплаквания.

Едно от обясненията за подобно несъответствие е физическото състояние. Редица изследвания показват, че при хората с наднормено тегло, но в добро физическо състояние, има по-ниска смъртност в сравнение с тези с нормално тегло, но неполагащи грижи за своето физическо състояние.

Скорошно проучване на “New England Journal of Medicine” доказа, че провеждането на популярната средиземноморска диета намалява риска от сърдечносъдови заболявания, но това няма нищо общо със свалянето на килограми.

Специалисти считат, че разминаването се дължи на самото изчисляване на индекса на телесната маса (установен от Световната здравна организация), при което не се прави разлика между масата на мазнини, мускули и кости. В същото време обаче е трудно да се каже, че има нещо по-добро като система за измерване на риска от затлъстяване, макар и да са налице множество опити за намирането на такава.

Според “Тайм” може да се каже, че не просто ИТМ е неакуратна система за изчисляване на затлъстяването, а че затлъстяването не е особено точен показател за здравето на човека.

За някои поддръжници на обявяването на затлъстяването за болест ще помогне на хората с наднормено тегло, които вече няма да бъдат обвинявани за състоянието си и на тях ще се гледа с друго око. В същото време обаче, ако затлъстяването е болест, то родителите на дебели деца лесно могат да бъдат упреквани (че и съдени) в небрежност и дори застрашаване здравето и живота на отрочетата си.
 
От “Тайм” считат, че лекарите трябва да насочат усилията си не към призивите за сваляне на килограми, а към окуражаване на физическата активност и балансираните режими на хранене сред всички хора, независимо от индекса на телесната им маса.