Колко още му остава на Байдън: Експерти с мрачна прогноза, има ли надежда?

Този уикенд новината за диагнозата на бившия президент на САЩ Джо Байдън за напреднал, агресивен рак на простатата предизвика шок по целия свят. Болестта на 82-годишния демократ е потвърдена, след като е изследван “малък възел“ на простатата му, а и тестовете по-късно показват, че ракът се е разпространил в костите му.

Изявлението от офиса на Байдън съобщава, че заболяването му е получило резултат девет по Gleason.

Резултатът на Gleason е система, която медиците използват за класифициране на рака на простатата, като използват проби, взети от биопсия, които оценяват неговата агресивност, каква е вероятността да расте и да се разпространява.  Скалата достига до 10, което означава, че Байдън е получил втория най-висок потенциален резултат. Резултат от девет означава, че ракът изглежда вероятно ще расте и ще се разпространява с “умерено бърза скорост“, според Prostate Cancer UK.

Проучвания, проведени върху хиляди мъже с болестта, показват, че само около един на всеки трима от тези, диагностицирани с оценка на Gleason 9-10, са били живи в края на 10-годишното проследяване на болестта.

Но ракът на Байдън вече се е разпространил в костите му, което означава, че е в стадий 4. Това са по-късните етапи, в които заболяването се е разпространило в други части на тялото, известно още като метастатичен рак. Докато болестта на Байдън е описана като “стадий 5“, това обикновено се отнася до много напреднал стадий 4.

Данните от Cancer Research UK показват, че само 50% от мъжете, диагностицирани с рак на простатата в четвърти стадий, са живи пет години след поставянето на диагнозата.

Байдън, който е на 82 години, ще бъде изправен пред допълнителни предизвикателства, свързани с възрастта му.

Бен Ламб, урологичен хирург от Barts Health и University College London Hospitals NHS Foundation Trusts, казва, че случаите на рак на простатата, подобни като този на Байдън, представляват малка част от случаите.

“Повечето рак на простатата, около четири пети, в Обединеното кралство се диагностицират, преди да са метастатични, като една пета е диагностицирана с метастатично заболяване“, казва урологът. Ламб добави, че повечето случаи на късно диагностициране са свързани с “депривация, етническа принадлежност и по-възрастни мъже“.

Ламб добави, че в случаи като този на Байдън най-добрият вариант за лечение обикновено е хормонална терапия за спиране на разпространението на рака. Ракът на простатата зависи от растежа на тестостерона и чрез блокиране на производството и действието на тестостерон ракът може да бъде ефективно лекуван, но не и излекуван.

“В допълнение се дават допълнителни съвременни хормонални лекарства (известни като ARTA) и е известно, че удължават преживяемостта. Може да се приложи и химиотерапия“, коментира експерта. Ламб добави, че за повечето мъже първият симптом, който забелязват, е проблеми с уринирането, но това е в ранните етапи.

Байдън наскоро съобщи за проблеми с урината, което е една от “червените точки” на болестта. С напредването на болестта пациенти като Байдън ще се сблъскат с допълнителни проблеми, причинени от заболяването.

“В по-късен стадий на заболяването някои мъже може да имат симптоми на метастатично заболяване, като умора, болки в костите или загуба на тегло. Ако туморът на простатата е голям, той може да причини симптоми на пикочния мехур, въпреки че при повечето мъже като цяло те са от доброкачествено уголемяване на простатата с напредване на възрастта”, разкрива Ламб евентуалните бъдещи проблеми за Байдън.

Няколко медици се съмняват как ракът на г-н Байдън е могъл да бъде хванат толкова късно, като се има предвид, че възрастта му означава, че той е в напреднал риск от заболяването и може да бъде подложен на скрининг за него чрез рутинни кръвни изследвания.

“Немислимо е това да не е било спазено, преди той да напусне президентския пост“, пише д-р Хауи Форман, професор по радиология и биомедицински изображения, управление на общественото здраве и икономика в Йейл. Той отбеляза, че тестът за простатно-специфичен антиген би показал, че е имал рак “известно време преди тази диагноза“, като се има предвид колко агресивен е той.