Каква е смъртността при ваксинираните срещу COVID-19 в Австралия?

Във вторник в цяла Австралия имаше 356 пациенти с COVID-19, лекувани в интензивните отделения. От тях 25 са били напълно ваксинирани.

Докато данните сочат, че ваксините имат изключителната ефикасност при предотвратяването на тежкък COVID, хоспитализация и смърт, все пак съществува въпросът: защо малък брой хора се разболяват сериозно и в редки случаи умират, въпреки пълната ваксинация?

Специалист от отделението за интензивно лечение в болница Nepean в Сидни, д-р Ни Нгуен казва, че тези, които са напълно ваксинирани и умират, обикновено имат значителни съпровождащи здравословни проблеми. Лечението в интензивното отделение, където хората може да са на апаратно дищане и да не могат да се движат, се добавя към всяка съществуваща слабост, особено при възрастни хора, обяснява тя.

"Ако мислим за пациентите с интензивно лечение като цяло, независимо дали са там поради COVID-19, пневмония или друга инфекция, знаем, че тези, които имат основни нарушения, тези, които са крехки, и тези със съпътстващи заболявания ще са изложени на по-висок риск от смърт", казва тя. "Да бъдеш напълно ваксиниран срещу COVID ви предпазва от тежко заболяване, да, но не ви предпазва напълно от заразяване с COVID. Така че, ако сте човек с хронични здравословни състояния, това, което може да бъде лека болест или лека инфекция при млад човек или човек с добро здраве, ще ви окаже по-голямо въздействие."

Тя казва, че това е причината Австралийската техническа консултативна група за имунизация (Atagi) да препоръча бустери за тези хора, които са силно имунокомпрометирани. В сряда правителството заяви, че възнамерява бустер-дозите да бъдат разпространени в сектора за грижи за възрастни хора в рамките на седмици и да бъдат достъпни за цялото население до края на годината.

"Все още нямаме окончателни данни за това, но трябва да знаем, че ще има пациенти, които ще се заразят с COVID, но ще умират по друга причина", обяснява Нгуен. "Те могат да бъдат напълно ваксинирани, да имат лека форма на COVID, но може би това е довело до по-тежка сърдечна недостатъчност, която са имали и преди."

Между 16 юни и 18 октомври е имало 61 смъртни случая сред напълно ваксинирани хора в Нов Южен Уелс, от общо 479 смъртни случая от COVID. Данните, предоставени на Guardian Australia от NSW Health, показват смъртните случаи при напълно ваксинираните - всички са на възраст над 50 години. От тези, които са починали, петима са били на 50, един на 60, 17 на 70, 22 на 80 и 16 на 90.

В петък ABC разкри, че 36 от 49-те възрастни хора, които са починали, след като са се заразили с COVID по време на огнището на делта в Нов Южен Уелс, са били напълно ваксинирани. Всички са имали основно здравословно заболяване.

Във Виктория 174 смъртни случая от COVID-19 са настъпили между 30 август и 19 октомври 2021 г. От тях 129 не са били ваксинирани, 25 са били частично ваксинирани, а 20 са били напълно ваксинирани с две дози. От 20 смъртни случая, които са били напълно ваксинирани, един е на възраст над 50 години, докато останалите 19 са на възраст над 70 години.

Проф. Алън Ченг, директор на звеното за профилактика на инфекциите и здравната епидемиология в Alfred Health, казва, че само малък брой смъртни случаи са настъпили при напълно ваксинирани хора.

"Разбирам, че те са били предимно при по-възрастни хора над 70-годишна възраст, някои от тях са в старчески домове", казва той. Влиянието на ваксината върху намаляването на смъртността сред възрастните хора е значително, допълва Ченг. Миналата година, преди да е налична ваксина, смъртността на хората на 80 години с COVID е около 30%.

Ченг казва, че е вероятно, като се има предвид извънредното покритие на ваксинацията в Австралия, по-голямата част от хората, които са се разболели тежко или са починали с COVID-19 от сега, били напълно ваксинирани.

"В един момент ще има повече хора, които са ваксинирани и имат инфекции, отколкото такива, които не са ваксинирани", казва той и обяснява. "Това е прост мисловен експеримент - ако всички са ваксинирани, тогава единствените случаи, които бихме имали, биха били при ваксинирани хора."

Нгуен се съгласява, че с високи нива на ваксинация, "в бъдеще по-голяма част от тези в интензивното отделение ще бъдат такива, които са напълно ваксинирани и които са слаби - с други заболявания, а не хората, които не са ваксинирани".

"Но имайте предвид, че дори при 95% ваксинирани, все още много хора остават неваксинирани", допълва тя.

Ченг е на мнение, че могат да бъдат предприети мерки за допълнителна защита на тези, изложени на риск от тежко заболяване въпреки ваксинацията. След като препоръката за бустерни доци е потвърдена, допълнителната защита на населението ще намали допълнително риска от заразяване на най-уязвимите.

Австралия също така използва и новото лечение с мотроклонални антитела, за което е доказано, че драстично намалява хоспитализацията и риска от смърт при възрастни, които са изложени на риск от развитие на тежък COVID-19.

"Новите моноклонални антитела могат да осигурят допълнителна защита, особено при имуносупресирани хора", казва Ченг. "По-новите антивирусни лечения също могат да станат полезни, въпреки че все още се оценяват."