Болка в гърдите – на какво може да се дължи?

Най-честите причини за поява на гръдна болка при възрастни, постъпващи в спешни отделения, са  сърдечните, мускулоскелетни, стомашно-чревни, белодробни, психиатрични. Всеки пациент с гръдна болка на фона на хемодинамичен срив трябва да бъде транспортиран максимално бързо с екип на бърза помощ до възможно най-близкото спешно отделение, където да бъде подложен на задълбочени клинични проучвания - щателен преглед и обстойна лабораторна и физикална диагностика.

Първата и най-основна задача на спешния лекар е да установи дали пациентът с гръдна болка се намира в състояние на остър коронарен синдром, както и други застрашаващи живота състояния. В случай, че бъде отхвърлена диагнозата Остър коронарен синдром с помощта на кръвни, образни и ЕКГ-изследвания, трябва да бъде потърсена и друга вероятна причина за развитието на клиничната картина.

В 60% от случаите се касае за болка с неорганичен произход, тоест това са състояния с некардиогенен, стомашно-чревен или белодробен произход. Мускуло-скелетната болка заема около 40% от случаите, като по-големият процент идва от възпалени нерви - интеркостална болка или езофагеален рефлукс. В около 11% от случаите гръдната болка се дължи на стабилната ангина пекторис и само в 2% от случаите причина за нея е острият коронарен синдром, който се диагностицира ЕКГ-картина, лабораторна находка и анамнестични данни за инфаркт на миокарда.

По какъв начин може да бъде провокирана гръдна болка?

За да се осъществи качествена спешна диагностика на гръдната болка и да се определи възможно най-широкия диференциално-диагностичен прозорец на състоянието, което в последствие да сведе до установяване на точната причина за поява му, е важно да се имат в предвид няколко фактора.

Повече за гръдната болка може да прочетете на Puls.bg